Signes cliniques
Les petits mammifères sont présentés en consultation pour larmoiement, tâche dans l’œil, yeux collés, rougeur, troisième paupière remontée, gros œil, voile sur l’œil ou grattage de la face. L’examen clinique montre un clignement des paupières, une opacité de la cornée ou du cristallin, un aspect trouble de l’œil, un déplacement du cristallin…
Lapin atteint d’abcès oculaire | Lapin atteint de cataracte
Diagnostic
L’examen ophtalmique est le premier élément de diagnostic : Le test à la fluorescéine révèle la présence d’ulcère, la tonométrie mesure la pression intraoculaire, une lampe à fente qui permet de détecter une uvéite, l’examen du fond d’œil peut révéler un décollement de rétine…
La cytologie examine les cellules prélevées dans les muqueuses conjonctivales avec une cytobrosse ou un écouvillon pour observer des bactéries. Sur le même prélèvement, on peut détecter l’ADN d’un virus ou d’une bactérie, ou mettre en culture une bactérie pour réaliser un antibiogramme.
L’échographie permet d’observer les structures internes de l’œil et ainsi le diagnostic d’une masse ou d’un hématome intraoculaire.
L’électrorétinographie teste le fonctionnement de la rétine et permet ainsi de savoir si un lapin retrouvera la vue suite à une opération de cataracte.
Le scanner et l’IRM permettent d’observer les structures internes de l’œil mais également un abcès rétro-orbitaire, une malocclusion ou un abcès dentaire responsable d’irritation de l’œil ou de ses annexes.
Un marquage du canal lacrymal avec un produit de contraste visible en radiographie et au scanner (dacryocystographie) permet de diagnostiquer une obstruction.
IRM d’un lapin atteint d’un abcès rétrobulbaire
Traitement
Le traitement comporte souvent des molécules à appliquer localement en collyre ou pommade selon la cause de la maladie oculaire : des antibiotiques, des larmes artificielles, des analgésiques, des inhibiteurs de la production d’humeur aqueuse lors de glaucome.
Des traitements par voie générale peuvent être nécessaires, comme des diurétiques lors de glaucome, des antibiotiques et anti-inflammatoires, des compléments alimentaires.
Dans certains cas une intervention chirurgicale peut être nécessaire, par exemple pour enfouir la glande nictitante, pour retirer le cristallin lors de cataracte. Lors d’abcès ou de tumeurs intraoculaires, une énucléation peut être conseillée. Il est possible également d’opérer un abcès dentaire par endoscopie pour permettre de sauver le globe oculaire.
Complications
Lors d’infection ou de corps étranger dans l’œil, celui-ci peut s’abcéder. Un décollement de rétine et une perte de vision peuvent faire suite à un glaucome. Une opacification cornéenne peut résulter d’un ulcère cornéen chronique.