Prédispositions raciales à l’hépatite lobulaire chez le chien
Cette maladie est en particulier décrite chez : le Caniche (standard), le Cocker américain.
Signes cliniques de l’hépatite lobulaire chez le chien
Les signes sont frustres et peu spécifiques. La diminution puis la perte d’appétit sont à l’origine d’un amaigrissement de plus en plus important et d’un retard de croissance.
Les anomalies de l’examen clinique sont dominées par une perte de poids, une distension abdominale due à de l’ascite et un ictère.
Comment confirmer le diagnostic de l’hépatite lobulaire chez le chien
Pour orienter le clinicien, le recours à des examens complémentaires est impératif.
Le bilan sanguin montre une élévation des enzymes hépatiques (ALAT, ASAT, Phosphatases alcalines), des acides biliaires et une hypoalbuminémie.
Biopsie du foie sous coelioscopie chez un chien suspect d’hépatite lobulaire
L’échographie abdominale peut montrer diverses modifications hépatiques et vasculaires : foie de petite taille, avec quelques nodules et, lorsque l’examen est réalisé par un spécialiste, des signes d’hypertension portale.
Ces différentes informations ne sont pas spécifiques de l’hépatite lobulaire et le recours à une biopsie hépatique est nécessaire pour établir un diagnostic de certitude. Ce prélèvement peut être réalisé sous contrôle échographique ou par laparoscopie sous anesthésie générale.
L’examen histologique de la biopsie met alors en évidence des modifications caractéristiques.
Traitement de l’hépatite lobulaire du chien
Il n’y a actuellement aucun traitement spécifique de l’hépatite lobulaire canine.
Un traitement de soutien reposant sur une alimentation restreinte en protéines, et certaines molécules, dont des antioxydants est souvent instauré. Dans certains cas, l’utilisation de corticoïdes ou de certains antifibrotiques peut être envisagée.
Pronostic de l’hépatite lobulaire canine
Le pronostic est, en général, très réservé à sombre. Il dépend de la sévérité des lésions hépatiques et en particulier de l’importance de la fibrose.
RÉFÉRENCES
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