Un Jack Russell, 9 ans qui présente une boiterie depuis 10 jours, avec suppression d’appui au repos du membre thoracique droit. Il souffre également d'une douleur à l’extension du coude droit. Bonne réponse aux AINS mais récidive à l’arrêt du traitement.
Questions :
1-Quelle est votre description ?
2-Quel est votre diagnostic ?
3-Quel serait votre prise en charge ?
Des radiographies sont réalisées.
Radiographie du radius et de l'ulna (incidence médio latérale)
Réponses :
1-Quelle est votre description ?
On note une plage ovalaire, radiotransparente, homogène, bien délimitée au sein du cortex cranial de la partie médio-diaphysaire de l’ulna à gauche.
On note également une irrégularité corticale au même endroit à droite
Les tissus mous sont symétriques, sans anomalie notable.
2-Quel est votre diagnostic?
Lésion osseuse monostatique radiotransparente ulnaire gauche focale compatible avec un processus bénin en priorité notamment une RUIN (radio ulnar necrosis).
IMAGING DIAGNOSIS-RADIOGRAPHY AND COMPUTED TOMOGRAPHY OF RADIOULNAR ISCHEMIC NECROSIS IN A JACK RUSSELL TERRIER. Lisbeth Schmid 1 , Andrea Klang 2 , Nikola Katic 3 , Agustina Ansón 1 , Michaela Gumpenberger 1 , Sibylle Kneissl 1 Vet Radiol Ultrasound 2018 Jan;59(1)
3-Quelle serait votre prise en charge ?
Le traitement de première intention est médical : anti-inflammatoires, repos et remise progressive à l’exercice. Dans les cas les plus sévères ou ne répondant pas au traitement, une intervention chirurgicale (consistant à réaliser un débridement) peut être effectuée. Néanmoins cela reste rare car cette affection est souvent une découverte fortuite et il faut alors déceler l’origine primaire de la boiterie.